admin 管理员组

文章数量: 1087139


2023年12月18日发(作者:position属性的功能是什么)

湖 州 师 范 学 院

2017年招收攻读硕士研究生入学考试试题

考试科目代码:308

考试科目名称:护理综合

考生须知:

1 答题时请按有关说明填写清楚、完整;

2 考生答题时一律写在答题纸上,否则漏批责任自负;

3 请考生认真审题。

一、单项选择题(80题,每题1.5分,共120分。每一考题下有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最合适的答案)

1.成人普通感冒(俗称伤风)最常见的病原体是

A 鼻病毒 B 流感病毒

C 副流感病毒 D 溶血性链球菌

E 肺炎链球菌

2.哮喘典型的临床表现为

A 吸气性呼吸困难 B发作性呼气性呼吸困难

C 混合性呼吸困难 D 咳嗽咳痰

E 咳嗽咯血

3-5题共用题干 患者,男,75岁,反复咳嗽咳痰二十余年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加剧,痰液由白色黏痰转为黄色黏痰。2天前出现发热,T最高达39℃,痰液明显增多且不易咳出,伴呼吸费力,不能平卧,自服“阿莫西林”无效前来就诊,以“COPD、慢性支气管炎急性发作”收住入院。

3.该患者应给予何种氧疗

A 持续高流量吸氧 B 持续低流量吸氧

C 高压氧舱 D 间歇高流量吸氧

E 间歇低流量吸氧

4.护士指导其腹式呼吸正确的是

试卷共(20)页 本页第(1)页

A 用嘴吸气,鼻呼气 B 练习腹式呼吸不可以取立位

C 宜在急性期进行训练 D 吸气与呼气时间比为2~3:1

E 吸气时,腹部鼓起

5.若患者出现头痛、烦躁不安、神志恍惚、嗜睡等症状,提示可能并发

A 休克 B 消化道出血

C 肺性脑病 D 弥漫性血管内凝血

E 脑血管意外

6.慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因是

A 呼吸道感染 B 心律失常

C 过度劳累、情绪激动 D 血容量增加

E 冠心病心肌缺血

7.患者李某,女,62岁,因高血压口服卡托普利50mg,一日3次,服药第二天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应给予病人

A半卧位休息 B平卧、抬高下肢

C坐位并吸氧 D饮糖水少许

E饮温开水少许

8-10题共用题干 张鑫,女,20岁,在校大学生。2周前感冒后出现发热、流涕、咳嗽等症状,自服“感冒药”后症状缓解。今日起出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。体检:T38℃,P116次/分,R24次/分,BP100/68mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;心率120次/分,心尖部第一心音减弱,偶尔闻及期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度明显增高。

8.该患者最可能的疾病诊断是

A 急性心包炎 B 扩张型心肌病

C 病毒性心肌炎 D 风湿性心脏病

E 风湿性心肌炎

试卷共(20)页 本页第(2)页

9.该患者目前最主要的护理问题是

A 疼痛:胸痛 B 体温过高

C 知识缺乏 D 活动无耐力

E 焦虑

10.该患者最合适的饮食是

A 低盐饮食、低脂肪饮食 B 高热量、高维生素饮食

C 低蛋白饮食 D 高蛋白、低胆固醇饮食

E 高维生素和蛋白质的清淡饮食

11.患者,男,50岁,因乏力、纳差半年、进行性上腹饱胀伴反复鼻出血1月就诊。患病以来体重无明显变化。体检:面色灰暗、巩膜轻度黄染,颈部及前胸见3颗蜘蛛痣,肝脏缩小,质地坚硬,脾脏中等大,腹壁膨隆,移动性浊音(+),腹壁静脉曲张。乙肝三系检测结果:大三阳。该患者病情若进一步发展,晚期最严重的并发症、最常见的死亡原因是

A 肝性脑病 B 感染

C 原发性肝癌 D 上消化道出血

E 功能性肾衰

12.慢性胃炎最主要的病因是

A 幽门螺杆菌感染 B 刺激性饮食

C 服用非甾体类抗炎药 D 十二指肠液反流

E 自身免疫

13.护士对肾盂肾炎患者健康指导正确的是

A 少饮水以减轻肾脏负担 B 磺胺药物不宜与碳酸氢钠同服

C 口服磺胺药物后,多饮水 D 绝对卧床休息

E 无症状后就可停药

14.慢性肾功能衰竭患者在透析过程中出现了恶心呕吐、面色苍白、出汗,其处理措施为

试卷共(20)页 本页第(3)页

A 加快透析血流速度 B 快速滴注甘露醇

C 停止透析 D 观察,不作处理

E 减慢透析血流速度,平躺,抬高床尾,吸氧

15.肾病综合征患者易形成血管内血栓和栓塞,其中最多见的为

A 肠系膜栓塞 B 脑栓塞

C 下肢血栓 D 肺栓塞

E 肾静脉血栓

16.白血病病人口腔护理的主要目的是

A 去除氨味 B擦除血痂

C 预防感染 D增进食欲

E使病人舒适

17.血液病患者出现发热时护理措施不妥的是

A保证液体入量 B卧床休息

C药物降温 D乙醇擦浴

E给高热量、高维生素、营养丰富的饮食

18.再生障碍性贫血属于

A溶血性贫血 B大细胞性贫血

C小细胞低色素性贫血 D小细胞高色素性贫血

E正常细胞性贫血

19.李女士,患糖尿病3年,昨日发生糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为

A 呼吸浅慢 B 深快、有烂苹果味

C 呼吸音响异常 D 叹息样呼吸

E 浮浅性呼吸、有大蒜味

20.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不错误的是

A 睡觉或休息时抬高头部 B 外出时用眼罩

C 生理盐水纱布湿敷 D 睡前涂抗生素眼膏

E 适当增加钠盐摄入,以减轻组织充血、水肿

21.甲状腺功能亢进病人饮食不宜

试卷共(20)页 本页第(4)页

A 高热量 B 高蛋白

C 高糖 D 高维生素

E 高纤维素

22.鼓励类风湿性关节炎病人缓解期进行关节功能锻炼的目的是

A避免肌肉萎缩、关节废用 B 防治疾病活动

C 延缓关节破坏 D 减少晨僵发生

E 保持关节功能位

23.SLE患者最具特征性的皮肤、黏膜改变是

A 日光过敏 B 盘状红斑

C 蝶形红斑 D 雷诺现象

E 口腔溃疡

24.下列属于甲类传染病的是

A 艾滋病 B 人禽流感

C 流行性感冒 D 霍乱

E 传染性非典型肺炎

25.决定传染病患者隔离期限的重要依据是

A 病原体特性 B 流行病学特征

C 潜伏期 D 传染期

E 前驱期

26.通过血液、体液传播的一组肝炎是

A 甲肝、乙肝、丙肝 B 丙肝、丁肝、戊肝

C 乙肝、丙肝、丁肝 D 甲肝、乙肝、戊肝

E 乙肝、丙肝、戊肝

27.感染过程最常见的表现形式是

A 显性感染 B隐性感染

C 病原携带状态 D 病原体被清除

试卷共(20)页 本页第(5)页

E 潜伏性感染

28.患者,男,65岁,睡觉醒来发现不能说话,一侧肢体瘫痪,无意识障碍,CT示低密度灶,该患者发生了

A 蛛网膜下腔出血 B 脑栓塞

C 脑血栓形成 D 短暂性脑缺血发作

E 脑出血

29.某患者,女,30岁,舞厅蹦迪突然出现剧烈头痛,恶心呕吐,面色苍白,出冷汗,急送医院,CT示高密度影,查体脑膜刺激征阳性,其可能的诊断为

A 脑出血 B 蛛网膜下腔出血

C 脑栓塞 D 短暂性脑缺血发作

E 脑血栓

30.癫痫发作期护理不妥的是

A 抽搐时用力按压保护好患者 B 纱布置于口腔一侧臼齿处

C 必要时约束带适当约束 D 取下假牙和眼镜

E.缓慢就地放倒

31.关于等渗性缺水下列哪项错误

A 消化液急性丧失可引起 B 外科最常见的缺水

C 水钠呈比例丧失 D 血容量不足为主要症状

E 血清钠低于正常值

32.下列哪项变化提示有血容量不足

A BP↓ CVP↓ B BP↓ CVP↑

C BP↓ CVP正常 D BP正常 CVP↓

E BP正常 CVP↑

33.血栓性静脉炎的护理措施哪项错误

A 抬高患肢 B 50%硫酸镁湿敷

C 局部按摩 D 停止患肢输液

试卷共(20)页 本页第(6)页

E 滴注右旋糖酐

34.颅中窝骨折的主要表现是

A 熊猫眼征 B 脑脊液耳漏

C 听觉减退 D 嗅觉减弱

E 乳突瘀斑

35.成人患者高热昏迷三天不能进水,尿少比重高,应先静滴

A 5%G.N.S B 林格液

C 3%氯化钠液 D 5%.GS

E 等渗盐水

36.器械护士和巡回护士共同完成的工作是

A 安置手术体位 B 手术间消毒

C 清洗手术器械 D 清点器械物品

E 敷料包扎伤口

37.颅内压增高最早最主要的症状是

A 意识障碍 B 头痛

C 喷射状呕吐

E 视神经乳头水肿

38.甲状腺术后并发甲状腺危象多发生于术后

A 36~72小时 B 8~10小时

C 12~36小时

E 6~7天

39.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是

A 上腹部胀痛 B 大量呕吐宿食

C 上腹部膨隆

E 便秘

40.典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及

D 营养不良

D 4~5天

D 生命体征变化

试卷共(20)页 本页第(7)页

A 呕吐 B 黄疸

C 腹泻 D 腹水

E 胸痛

41.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是

A 阵发性绞痛 B 刀割样疼痛

C 全腹胀痛 D 持续性隐痛

E 持续性腹痛、阵发性加剧

42.急性阑尾炎最典型的症状为

A 转移性右下腹痛 B 转移性脐周疼痛

C 固定性脐周疼痛

E 腹痛位置无规律

43.结肠癌的好发部位,最多见于

A 乙状结肠 B 盲肠

C 升结肠

E 横结肠

44.膀胱结石的典型症状是

A 膀胱刺激征 B 排尿突然中断

C 血尿 D 排尿困难

E 恶心、呕吐

45.下列病人属于亚急性感染的是

A 患阑尾炎一周 B 患胆囊炎三月

C 患胰腺炎一月 D 患骨髓炎六月

E 患腹膜炎二周

46.急性乳房炎最常见于

A 妊娠期妇女 B 初产哺乳的妇女

C 哺乳半年后的妇女 D 乳头凹陷的青年妇女

D 降结肠

D 固定的右下腹痛

试卷共(20)页 本页第(8)页

E 长期哺乳的妇女

47.脑疝急救首选

A 地塞米松 B 20%甘露醇

C 苯巴比妥钠

E 地西泮

48.最容易发生嵌顿或绞窄的腹外疝是

A 小儿脐疝 B 腹股沟直疝

C 腹股沟斜疝

E 切口疝

49.患儿6岁,头、面、颈部,右上肢及胸腹部烧伤,烧伤面积为

A 31% B 37%

C 40% D 49%

E 52%

50.烧伤现场急救的首要任务是

A 脱离热源 B 保持呼吸道通畅

C 抢救生命 D 保护创面

E 纠正低血容量

51.诊断直肠癌最重要的检查方法是

A 直肠指检 B 内镜检查

C 钡剂灌肠

E 癌胚抗原

52.胆绞痛病人不宜使用的药物是

A 阿托品 B 吗啡

C 安定 D 哌替啶

E 33%硫酸镁

53.间歇性无痛性全程血尿最常见的原因是泌尿系统

D CT检查

D 股疝

D 呋塞米

试卷共(20)页 本页第(9)页

A 肿瘤 B 结石

C 结核

E 炎症

54.食管癌进展期的典型症状为

A 哽咽感 B 贫血

C 进行性吞咽困难 D 消瘦.乏力

E 胸骨后针刺样疼痛或烧灼感

55.最常见的原发性恶性骨肿瘤是

A 骨髓瘤 B 骨巨细胞瘤

C 骨肉瘤 D 骨纤维肉瘤

E 尤文肉瘤

56.做皮内试验前第一步是

A 选择注射部位 B 皮肤消毒

C 询问过敏史 D 皮试液配置

E 解释

57.人们面对压力, 通常采用心理防卫机制抵抗应激源的损害,应用的第二道防线是:

A生理防卫 B心理防卫

C自我帮助 D专业帮助

E成功适应

58.第一部护理法是

A 国际护士委员会——护理法专著 B英国——英国护理法

C WHO——护理立法研究报告 D美国——美国护理法

E法国——法国护理

59.休克患者立即采取

A 平卧位 B 中凹卧位

D 损伤

试卷共(20)页 本页第(10)页

C 半坐卧位 D头底足高位

E侧卧位

60.导致压疮发生最主要的原因是:

A 垂直压力 B 剪切力

C 营养不良 D 使用夹板

E 大小便失禁

61.当病人吸入氧气流量为3L/min 时其氧浓度是

A 29% B 33% C 37% D 41% E 35%

62.护士为一农药中毒患者洗胃过程中,突然发现患者面色苍白、出冷汗,洗出液呈血性,护士应立即

A停止洗胃 B把血性洗出液送检

C安置休克卧位,继续洗胃 D调节压力后再洗胃

E加快洗胃速度

63.王某,男,28岁,多发性损伤,在输血过程中出现输血反应,并已进入溶血反应的第二阶段,这时患者出现的主要临床症状

A 四肢麻木 B 腰背剧痛

C 胸闷、呼吸急促 D 少尿或无尿

E黄疸或血红蛋白尿

64.休克病人入病室后护士首先应

A填写各种卡片 B询问病史,评估发病过程

C通知医生、配合抢救、测量生命体征

D通知营养室,准备膳食

E介绍病室病友

65.徐某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到前立即

A询问事故原因 B向保卫部门报告

C为病人注射止痛剂 D劝慰病人耐心等待医生

试卷共(20)页 本页第(11)页

E给病人止血、测血压、建立静脉输液通道

66.禁用冷的部位是

A前额 B心前区

C腹股沟 D头顶部

E颈部两侧

67.防止坠床的最佳措施是

A 加床档 B 加约束带

C 宣教 D 陪护

E 专人看护

68.单人进行心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸之比为:

A 15:2 B 30:2 C 5:1 D 5:2 E 30:3

69.大便潜血试验饮食试验期三天内,病人可进的饮食是

A 肉类 B 豆腐 C 菠菜 D 肝 E 烤鸭

70.中国第一所护士学校创建于

A 1820年 B 1836年 C 1860年 D 1888年 E 1910年

71.患者角色适应中的一种变态现象指:

A 角色缺如 B 角色冲突

C 角色强化 D 角色消退

E 角色假扮

72.临终患者出现心理防御机制反应是在

A否认期 B愤怒期 C协议期 D忧郁期 E接受期

73.护理评判性思维的构成要素中不包括:

A 智力 B 专业知识基础

C 护理经验 D 认知技能

E 态度倾向

74.根据马斯洛需要层次制定护理计划,可暂缓解决的问题是

试卷共(20)页 本页第(12)页

A 低效性呼吸形态 B 心输出量减少

C 清理呼吸道无效 D 对自我形象的焦虑

E 有窒息的危险

75.脊柱骨折急救搬运时不妥当的是

A 伴有休克不宜搬动 B 宜用担架搬运

C 保持脊柱伸直位 D 不可一人抬头、一人抬足

E 不宜扭曲或旋转躯干

76.禁用高蛋白的饮食的病人是

A 肾病综合征病人 B 肝昏迷病人

C 肺结核病人 D 高血压病人

E 大手术后病人

77.医院的主要功能是

A 医疗 B 教学 C 科研

D 预防保健 E 社区卫生服务

78.关于吸氧下列正确的是

A 用石蜡油润滑导管后插入

B 慢性缺氧要给予高浓度吸氧

C 导管插入后调节至所需流量

D 长时间高浓度吸氧可引起吸收性肺不张

E 鼻导管每周更换一次

79.大量输入库血后容易出现

A碱中毒和低血钾 B碱中毒和高血钾

C酸中毒和低血钾 D酸中毒和高血钾

E低血钾和低血钠

80.低盐饮食属于

A口头医嘱 B临时备用医嘱

试卷共(20)页 本页第(13)页

C定期执行的长期医嘱 D长期备用医嘱

E指定执行时间的临时医嘱

二、多项选择题(20题,每题1.5分,共30分。每一考题下有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择两个及以上最合适的答案,多选、少选、错选均不得分)

1.典型的原发综合征X线胸片表现为哑铃形阴影,其构成是

A原发病灶 B引流淋巴管炎

C肿大的肺门淋巴结 D 结核球

E 空洞

2.引起动脉栓塞的心脏疾病是

A 风心病伴房颤 B 亚急性感染性心内膜炎

C肺心病 D 心绞痛

E急性心肌梗死

3.房颤的心电图特征是

A P波消失,代之以f波,频率350~600次/分

B RR间隔极不规则

C 心室率通常在100~160次/分

D QRS波群形态一般正常,但心室率过快时可增宽变形

E 提前出现的QRS波群宽大畸形,时限通常大于0.12秒

4.对尿毒症行血液透析治疗的患者,其血管通路护理指导包括

A教会病人每天判断内瘘是否通畅

B 保持内瘘局部皮肤清洁

C避免内瘘肢体受压、负重

D避免内瘘肢体暴露于过冷或过热的环境

E 透析结束当天保持穿刺部位干燥,避免弄湿

试卷共(20)页 本页第(14)页

5.血液系统疾病病人常见症状体征是

A 出血或出血倾向 B 贫血

C 发热 D 骨、关节痛

E 意识障碍

6.糖尿病典型的表现“三多一少”是指

A 多饮 B 多食

C 多尿 D 体重减轻

E 少尿

7.AIDS(获得性免疫缺陷综合征)的传播途径是

A 性接触传播 B 注射途径及输血制品传播

C 母婴传播 D 日常生活一般接触传播

E 呼吸道传播

8.患者,李某,脑出血,CT显示左侧壳核出血约30ml,其最可能出现的典型临床表现为

A 偏瘫 B 偏盲

C 脑膜刺激征 D偏身感觉障碍

E 瞳孔缩小

9.肠梗阻在非手术期间使用胃肠减压的目的是

A 吸出胃肠道内的气体和液体 B 减轻腹痛

C 减少肠腔内的细菌和毒素 D 改善肠壁血循环

E 改善全身情况

10.门静脉高压症手术治疗的目的是

A 改善肝功能 B 消除脾功能亢进

C 降低门静脉压力 D 减少腹水

E 防治肝硬化

11.肝癌的转移途径有

试卷共(20)页 本页第(15)页

A 直接侵犯门静脉分支 B 血行转移

C 淋巴转移 D 邻近脏器直接蔓延

E 种植转移

12.胆囊结石引起腹痛常常发生于

A 饥饿时 B 夜间平卧时

C 高脂饮食后 D 精神紧张时

E 运动后

13.引起静脉曲张的主要原因有

A 静脉壁软弱 B 浅静脉内压力增高

C 静脉瓣膜缺陷

E 腿部受寒

14.“T”型管引流的作用是

A 减少胆汁分泌 B 促使炎症消退

C 防止胆汁性腹膜炎

E 防止梗阻

15.药物过敏性休克的急救措施中正确的是

A 立即平卧、氧气吸入

B 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C 根据医嘱、立即地塞米松10mg静脉推注

D TAT过敏反应时须加用葡萄糖酸钙

E 对症处理、严密观察,未脱离危险期不宜搬动

16.喉头水肿病人可出现

A蝉鸣样呼吸 B 鼾声样呼吸 C吸气性呼吸困难

D呼气性呼吸困难 E Kussmaul呼吸

17.留置导尿患者预防尿路感染的措施正确的是

A 保持尿道口清洁,每天用消毒液棉球擦拭1~2次

D 防止狭窄

D 交通支不畅

试卷共(20)页 本页第(16)页

B 引流管末端不能高于膀胱高度,防止尿液逆流

C 鼓励患者多饮水,常更换体位

D导尿管每周更换一次

E预防性使用抗生素

18.以下哪些是治疗饮食

A 胆襄造影饮食 B 软质饮食

C 低盐饮食 D 高膳食纤维饮食

E 高热量饮食

19.李某,男,25岁,肺炎球菌性肺炎入院,T39.8 , P112次/分,伴头痛、咳嗽,全身无力。 对其患者的护理正确的是:

A 定时测体温,每6小时测一次 B 行降温措施后30min应测量体温

C 注意卧床休息 D 注意口腔和皮肤护理

E 给予高热量、高蛋白、易消化的流质饮食

20.现代护理学的理论框架主要由以下哪几个基本概念组成

A 医院 B 环境 C 健康 D 人 E 护理

三、问答题(10题,共150分,其中1-7题为问答题,8-10题为案例分析题)

1.试述典型心绞痛的疼痛特点(包括部位、性质、诱因、持续时间等)。(10分)

2.简述肺炎并发感染性休克(中毒性肺炎)的抢救配合。(12分)

3.防止颅内压骤然升高诱发脑疝的护理措施有哪些?(6分)

4.直疝和斜疝的临床特点有哪些?(10分)

5.骨折晚期并发症有哪些?(8分)

6. 无菌技术操作原则有哪些?(12分)

7.护理评估中资料收集的内容有哪些?并举例说明。(10分)

试卷共(20)页 本页第(17)页

8.患者男性,42岁,反复中上腹痛5年,加重1天,呕吐咖啡色胃内容物1次,黑便3次。患者5年来反复中上腹痛,通常于饭前或饭后3~4小时发生,偶有夜间疼痛,进食或服用雷尼替丁后疼痛可缓解,有时嗳气、反酸,未予正规治疗。此后每年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。昨日中午与朋友聚会时喝啤酒4瓶,午夜腹痛加剧,伴恶心,随即呕吐咖啡色胃内容物约400ml,今晨6点以来解黑便3次,首次成形,后两次为糊状,量约500g,伴一过性头晕、心悸。故来院诊治。体检:T36.9℃,P96次/min,R22次/min,BP90/60mmHg,神清,查体合作,面色稍黄,口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(—)。实验室检查:WBC6.5×109/L ,Hb100g/L,ALT35U/L ,AST30U/L,尿常规(—),大便隐血(++++),乙肝、丙肝病毒标志物均为阴性。血电解质、血氨、血糖、血淀粉酶均正常。请回答以下问题:(30分)

(1)患者最可能的医疗诊断?(4分)

(2)为明确诊断,首选何种检查?(2分)

(3)写出治疗要点,涉及药物治疗的写出代表性药物一种。(6分)

(4)列出该患者目前2个最主要的护理诊断。(4分)

(5)写出针对该患者目前病情状况的主要护理措施。(10分)

(6)简述针对该患者的出院指导内容。(4分)

9.患者,女性,63岁,务工时不慎被电锯割伤左小腿部10天,伴张口困难,手足抽搐2天入院。检查:T38.20C,P92次/分,R28次/次,BP115/80mmHg,神志清晰,精神紧张,苦笑面容,发音不清,颈项强直,甲状腺不肿大,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺未闻及病理性体征。腹软,全腹无压痛,肝胆脾未扪及肿大,未叩出移动性浊音,肠鸣音活跃。左小腿中部外侧见一直径5cm伤口,周围红肿。四肢肌肉张力增强,脊柱及各关节无异常,椎体束征阴性。

请回答下列问题:(26分)

试卷共(20)页 本页第(18)页

(1) 该病人诊断为何种疾病?(2分)

(2)诊断依据有哪些?(3分)

(3)该病常见的并发症有哪些?(4分)

导致死亡的主要原因是什么?(3分)

(4)伤后采取哪些措施可能使病人免于患病?(4分)

(5)该病的处理原则有哪些?(4分)

(6)请制定相应的护理措施。(6分)

10.患者张××,男,27岁,急性肺炎急诊入院。查体T 40.2℃,P 118次/分,R 26次/分,B、P 120/80mmHg,面颊潮红,皮肤灼热,医嘱,一级护理,物ivgtt,液体输至1050ml时,患者突理降温,5%GNS 1500ml+青霉素800万U○感胸闷、气促加剧而被迫取坐起、烦燥不安,随即咳大量粉红色泡沫痰,听诊肺部大量湿罗音。(26分)

1.你初步判断该患者发生了什么情况?(2分)

2.你该如何处理?(8分)

3.发生该反应的原因有哪些?应如何预防?(6分)

4.针对高热应采取哪些护理措施?(10分)

试卷共(20)页 本页第(19)页

试卷共(20)页 本页第(20)页


本文标签: 患者 护理 病人 饮食 出现