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2024年2月21日发(作者：tarzan生日)
免疫功能检测，这4项是重点，你都了解吗？
免疫功能指的是机体对疾病的抵抗力，主要是由淋巴细胞、单核细胞及其他有关细胞与产物相互作用下共同构成的，会结合免疫系统根据免疫识别的结果发挥作用，机体免疫功能主要表现在免疫预防、免疫稳定和免疫监视三个方面。而免疫功能检测是针对免疫功能及免疫系统的检测，目的是确定机体免疫功能的强度及完整性，在评估个人身体机能时有非常重要的参考价值。那么免疫功能检测有哪些重点内容？又分别有什么样的作用？此次科普就针对免疫功能检测的4项重点内容加以阐述，希望能够增加公众对免疫相关的了解。
免疫功能检测的4项重点具体指哪四项？
免疫医学有免疫四项的说法，这种说法属于统称，每个医院包含的项目需要根据不同情况确定，多数情况下并不完全相同。常见的四项包括风湿免疫、传染病免疫、免疫球蛋白检测、不孕不育免疫四方面内容，在这四方面内容中又有具体且重要的项目。
1.风湿免疫
包括血沉、C反应蛋白、抗链球菌O抗体、类风湿因子。一般在患者出现关节、肌肉疼痛的风湿病症状之后，就需要前往医院进行相关检查。
2.免疫传染病
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋抗体、丙型肝炎病毒抗体、免疫缺陷病毒抗体。免疫传染病四项被用于检测各种传染性疾病的预防能力，一般被作为手术前的必查项目，目的是为了确保手术医疗安全。
3.免疫球蛋白检测
包括免疫球蛋白lgG、lgA、lgM、lgE的检测。通常免疫球蛋白是由体内免疫细胞及浆细胞产生的，能够帮助机体抵抗外来的病毒和细菌，免疫球蛋白下降时机体免疫功能也会下降，但上升时可能出现感染，一般是为了排除免疫功能障碍及肿瘤等疾病。
4.不孕不育免疫
包括抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体，用来帮助患者明确不孕不育的原因。
风湿免疫
血沉：即红细胞沉降率测定，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。临床上会出现增快、减慢两种异常情况，如果怀疑患者存在急性细菌感染、风湿热、肺结核、系统性红斑狼疮、贫血、红细胞增多症等疾病，会应用到红细胞沉降率测定。作为风湿免疫检测的一种，血沉适用于各种急/慢性感染类疾病、风湿性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤的检测，是风湿免疫检测的关键项目之一。
C反应蛋白：当机体出现感染、组织损伤及炎性疾病时，C反应蛋白会迅速升高，甚至升高至正常水平的上千倍，疾病治愈后又会迅速恢复至正常水平。C反应蛋白的这种特性，使得它可以被用于感染性疾病（如肺炎、肾炎、急性外伤等）的诊断、治疗与监控，一方面可用于进行器质性疾病筛查，另一方面又可用于鉴别不同病原体感染，在风湿免疫检测中也具有非常关键的参考价值。
抗链球菌O抗体：全称抗链球菌溶血素O实验，简称抗O，指的是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体，一般通过测定血清中的ASO抗体进行评价，来判断病人是否存在A族溶血性链球菌感染，能作为A族溶血性链球菌感染性疾病的辅助诊断方法之一。检测中如果发现升高的情况，就可用于溶血性链球菌感染、猩红热、丹毒、链球菌性咽炎、扁桃体热等疾病的诊断，也可联合血沉用于其他风湿免疫疾病的诊断。
类风湿因子：是风湿免疫病最常见的检测指标。正常情况下类风湿因子的水准应在0-20.0IU/ml之间，在临床上不会出现偏低的情况，高于正常水准则证明
机体出现异常，需要及时就诊。如果最终检测的水准高于参考值两倍以上，尤其是对于没有经历过类风湿关节炎治疗的患者，具有非常强烈的临床意义，表明这类患者患类风湿关节炎的可能性非常高。
传染病免疫
乙肝表面抗原：即乙型肝炎病毒表面抗原，是乙肝病毒表面的糖蛋白，仅来源于乙肝病毒。这方面检测仅用于确认乙肝感染，能够用于证实患者曾感染乙肝病毒或已经感染乙肝病毒。针对乙肝表面抗原的检查，主要用于排查慢性乙型肝炎、肝硬化及肝癌等疾病，检查结果大于参考范围（0-1 COI）可确认为阳性，有时也与其他检查连用。
梅毒螺旋抗体：是诊断苍白密螺旋体苍白亚种（俗称梅毒螺旋体）感染最常用的检测指标，也是梅毒螺旋体筛查和确诊的指标，且该抗体在杀死梅毒螺旋体之后也不会消失。梅毒螺旋抗体临床检查只有阴性与阳性两种结果，阳性提示梅毒螺旋抗体异常，生理性假阳性的结果很少。一旦出现结果阳性，意味着患者现感染梅毒或曾感染梅毒，需及时就医由专业医生诊断治疗。
丙型肝炎病毒抗体：是指患者在丙肝病毒感染后，机体免疫系统受刺激产生的特异性、非保护性抗体，用于标志丙肝感染，且即便清除病毒抗体也会存在多年，所以检测结果阳性可能是现症感染，也可能是既往感染。
免疫缺陷病毒抗体：感染人类免疫缺陷病毒引起艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）就会产生HIV抗体，分全球流行的HIV-I型与非洲流行的HIV-II型，检测方法包括酶联免疫吸附测定法、明教颗粒凝集试验，确诊可用蛋白印迹试验。
免疫球蛋白检测
即血清免疫球蛋白检测，是检查体液免疫功能最常用的方法，免疫球蛋白（lg）具有抗体活性，一般检查可以代表血清lg水平的lgG、lgM和lgA三类，有时也会检查lgE。临床上如果发现lg显著降低，则可能存在先天性/获得性低丙种球蛋白血症；lg明显增高则意味着存在免疫性疾病、多发性骨髓瘤、感染、恶性肿瘤、过敏性疾病及寄生虫病等。
不孕不育免疫
抗精子抗体：是复杂的病理产物，男女均会受影响，接触到血液后会产生免疫反应阻碍精卵结合，从而导致不孕。
抗卵巢抗体：与抗精子抗体效果类似，作用是影响卵巢和卵泡的发育与功能，会导致女性卵巢早衰、经期不规律，最终也会造成不孕。
抗心磷脂抗体：是一种以血小板与内皮细胞摸上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，在系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病中较常见，一般被用于习惯性流产、血栓形成、血小板减少及狼疮脑病的辅助诊断。
抗子宫内膜抗体：是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。有相关报道表明子宫内膜异位症及不孕妇女血液中，抗子宫内膜抗体阳性率比正常对照有显著升高，是导致不孕的一项重要因素。但总体上不孕不育是由多种因素导致，因此关于不孕不育免疫的检查多数时候只用于排查一些影响因素。
以上是关于免疫功能检测相关内容的介绍，免疫功能检测在不同层面上的表现、影响也有所不同，但最终都会对人体造成一定的负面影响。因此在出现疑似症状或异常时，应当尽快前往医院进行检测，并及早实施医疗干预，以免疾病继续发展影响生活质量和生命健康。
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