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2024年4月28日发(作者：代码混淆是干嘛的)

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２００７年１Ｏ月　

护理管理杂志　

Ｏｃｔ．２００７　

第７卷１Ｏ期　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　

Ｖｏ１．７　Ｎｏ．１０　・３５・　

正性暗示在护理质量控制中的应用与体会　

沈春玲，吕雪丽，徐小超　

（哈尔滨医科大学附属第五医院肾内科，黑龙江　大庆１６３３１６）　

摘要：目的探讨正性暗示在护理质量控制中的应用。方法运用语言暗示、行为暗示、自我暗示及榜样暗示进行护理质量管理。结果正性　

暗示实施前后比较，护士自我满意度、病人满意度、护士自我成就感、管理规范性、工作业绩方面差异具有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。结论应用　

正性暗示可减轻护士的压力，提升护士的自信心、责任心、护士自我满意度和自我成就感，使护理管理趋于科学性、规范性，病人满意度提高，完　

善护理质量控制。　

关键词：正性暗示；护理质量；质量控制　

中图分类号：Ｃ９３１．２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１—３１５Ｘ（２００７）１０—００３５—０２　

Ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｏｆ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｈｉｎｔｓ　ｉｎ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｃｏｎｔｒｏｌ／ＳＨＥＮ　Ｃｈｕｎ—ｌｉｎｇ．ＬＶ　Ｘｕｅ—ｌｉ．ＸＵ　Ｘｉａｏ—ｃｈａｏ／／Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｕｒｓ－　

ｉｎｇ　Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，一２００７，７（１０）：３５．　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｈｉｎｔｓ　ｉｎ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｃｏｎｔｒｏ１．Ｍｅｔｈｏｄ　Ｔｈｅ　ｌａｎｇｕａｇｅ　ｈｉｎｔｓ，ｂｅｈａｖｉｏｒ　ｈｉｎｔｓ，ｓｅｌｆ—ｈｉｎｔｓ　ａｎｄ　

ｒｏｌｅ—ｍｏｄｅｌ　ｈｉｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ａｐｐｌｉｅｄ　ｉｎ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｃｏｎｔｒｏ１．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｂｅｆｏｒｅ，ｎｕｒｓｅｓ’ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ　ｔｏ　ｔｈｅｍｓｅｌｖｅｓ，ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｎｕｒ－　

ｓｅｓ’ｓｅｎｓｅ　ｏｆ　ａｃｈｉｅｖｅｍｅｎｔ，ｔｈｅ　ｓｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｗｏｒｋｉｎｇ　ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ　ｗｅｒｅ　ｉｍｐｒｏｖｅｄ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ　ａｆｔｅｒ　ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｈｉｎｔｓ　

（Ｐ＜０．Ｏ１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｈｉｎｔｓ　ｃａｎ　ｒｅｌｉｅｖｅ　ｎｕｒｓｅｓ’ｓｔｒｅｓｓ，ｉｍｐｒｏｖｅ　ｎｕｒｓｅｓ’ｓｅｌｆ—ｃｏｎｆｉｄｅｎｔ　ａｎｄ　ｓｅｎｓｅ　ｏｆ　ｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｙ，ｍａｋｅ　

ｎｕｒｓｉｎｇ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｍｏｒｅ　ｓｃｉｅｎｔｉｉｆｃ　ａｎｄ　ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ，ｉｎｃｒｅａｓｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｃｏｎｔｒｏ１．　

Ａｕｔｈｏｒ’Ｓ　ａｄｄｒｅｓｓ：Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｎｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ　Ｆｉｔｆｈ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｒｂｉｎ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｄａｑｉｎｇ　１６３３１６，Ｃｈｉｎａ　

Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｈｉｎｔｓ；ｎｕｒｓｉｎｇ　ｑｕａｌｉｔｙ；ｑｕａｌｉｔｙ　ｃｏｎｔｒｏｌ　

近年来，随着护理理念的更新和护理模式的转变，护理　理骨干组成，进行日常督导、量化考评，并提出考核方案；护　

工作已由单元化向多元化发展　。护理质量直接关系到病　

理人员进行护理心理学学习，运用语言暗示、行为暗示、自我　

人的生命、健康及医院的社会形象，因此，加强护理质量管　暗示及榜样暗示进行临床质量管理。　

理，不断提高护理质量，使病人满意是护理管理的中心任务，　

２．２．１语言暗示　

也是护理管理者探讨的重要课题，特别是基层护理管理者，　

语言暗示是指领导者不直接表明自己的态度、观点或意　

更应该理性地思考质量管理方法　Ｊ。正性暗示是指有针对　

见，而是借用其他委婉、隐蔽的语言形式说彼及此，运用弦外　

性、有目的地使用含蓄、间接的方式，对人的心理和行为诱导　

之音巧妙地表达自己的意思，让人思悟，获得启示　。积极　

积极、健康、向上效应的一种心理治疗方法，能调动人的一切　

的语言暗示对护士的心理起积极的促进作用。当护士出色　

内在潜能，改善心理状态和行为方式，增强各种信心和能　

地完成了一项护理任务时，应在总结会议上给予充分肯定，　

力　。我科２００６年１月～２００７年１月，运用暗示方法进行　

并告知“我一直认为你是最优秀的！出色的工作让你赢得了　

护理管理，增强了护士的自信心及责任心，逐步完善了护理　

褒奖，你的成绩得到了领导及同事的认同，相信你会以不同　

质量控制措施，取得了良好的效果。　

凡响的业绩赢得更高的荣誉。”暗示其将来会做得更出色。　

１　一般资料　

２．２．２行为暗示　

我科共有床位４５张，护理人员１６名，均为女性。年龄　

行为暗示也称为态势暗示，是指管理者通过自身的动　

２０～３６（２９．００±１．２０）岁。学历：中专２名，大专８名，本科　

作、姿势以及讲话的语调、节奏等把暗示信息输送给被暗示　

５名，研究生１名。职称：副高级职称２名，中级职称３名，初　

者，从而引起被暗示者积极的反应，以实现领导者的目的　Ｊ。　

级职称及以下１１名。　

在进行行为暗示前，应制定不同需求的激励政策。管理政策　

２方法　

能否激励护士，从而提高责任心，取决于管理政策是否能满　

２．１评价方法　

足护士的需要。首先要了解护士的需求，不同知识、薪酬层　

运用病人满意度、护士自我满意度、护士自我成就感、管　

次的护士处于不同的需求状态，如：对于资历较低的护士，要　

理规范性及工作业绩进行评价；定期发放问卷，比较实施前　

侧重满足其生理需求和安全需求；对于资历较高的护士，则　

后两个时间段观察指标的结果。　

需满足他们的尊重需求和自我实现的需求；对于同等层次的　

２．２管理方法　

护士，由于个性和生活环境不同，需求侧重也有所不同，了解　

２００６年１月成立临床质量控制管理小组，由护士长及护　

了她们的需求，才能为制定有效的激励政策提供依据。　

２．２．３　自我暗示　

收稿日期：２００７～０３—３１；修回日期：２００７—０７—１２　

作者简介：沈春玲（１９７１一），女，吉林榆树县人，护士长，主管护师，　

护士必须明确角色特征，树立新型的健康观，提高专业　

硕士，主要从事护理管理及循证护理研究工作。Ｅ—ｍａｉｌ：ｓｈｅｎｃｈｕｎ．　

认知水平，确立正确的护理理念。在进行抢救或竞赛后，请　

１ｉｎｇ＠ｇｍａｉｌ．ＣＯＢ　

责任护士或选手谈如何控制质量、控制情绪，且要告知护士　

维普资讯

护

・

理管理杂志　

０ｃｔ．２００７　

Ｖ０ｌ＿７　ＮＯ．１Ｏ　

３６・　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　

自我暗示效果显著，使其解除思想顾虑。对于自信心不足的　

护士，护理管理者可特意告知其护理工作的可操作性，消除　

畏难情绪。　

２．２．４榜样暗示　

病人服务。作为护理管理者，要提高管理效能就必须注重人　

员质量，只有高素质的护士才能完成高质量的护理工作　。　

无论低年资护士、高年资护士，还是护理组长都应参与，形成　

强有力的质量控制网络。当护理措施不当，或有护理纠纷倾　

向时，护理管理者应全面、辨证地分析原因，提出预防措施及　

举办护士交流会，邀请优秀护士现身说法，从同样的经　

历、困惑、工作角度、积极的心理应对护理工作，表明护理工　

作是一种挑战性工作，最终依靠自己坚强的毅力、良好的心　

理素质才能战胜困难，以体现榜样暗示的作用。　

评价思路，以便护士更好地领悟。这一过程应委婉、含蓄，能　

让护士明白主旨意图，又不伤其自尊心。护理质量控制小组　

定期进行工作检查，工作业绩与月绩效工资挂钩，促使护士　

３效果　

加强责任心，严格要求自己，以达到领导者的期望。　

临床护理质量评价指标情况见表１。　４．４重视团队建设，提高病人满意度　

表１　临床护理质量评价指标［例数（百分率）］　在临床护理评价指标中，实施正性暗示前护士的自我实　

现与工作业绩较弱，护理管理规范性较差，导致病人满意度　

低。在以护理服务为主体的人性化护理中，如何加强护士的　

责任心，更好地为病人服务，是目前急需解决的问题。实施　

正性暗示后，整个团队形成了争先创优的新局面。通过进行　

语言暗示、行为暗示、自我暗示及榜样暗示，使护士责任心增　

４讨论　

强，压力减轻，自我实现愿望加大，工作积极努力，工作业绩　

４．１　提高慎独精神，加强护士自我管理意识　

突出，护士的自我满意度、自我成就感增强，增强了优质服务　

正性暗示是用语言、动作、表情等间接方式，使护士不自　

意识，为护理队伍储备了人才，护理人员积极进取，学习气氛　

觉地接受某种意见或做某事的一种工作方法。暗示疗法应　

浓厚，急救能力增强，护理管理趋于规范性及科学性。由于　

用于护理质量管理中，以不强迫人接受，不产生压力，无批评　

加强了服务，病人的满意度大幅提升，从而达到了良好的护　

地接受为基础，但使护士受到的影响却是积极的、主动的、潜　

理质量控制效果。　

移默化的，能起到良好的效果　。在现代护理中，护理质量　

随着社会的不断进步，护士工作压力逐步增加，护理管　

必须贯穿于护理工作的全过程，并将环节控制纳入重点。护　

理者应从科室实际工作出发，根据具体情况进行合理弹性排　

士在单独上岗期间，应加强慎独意识，形成自我管理。只有　

班，减少护理书写工作，运用正性暗示方法激励护士，使其正　

每个人的工作业绩突出，护理质量才能得到全方位的提高。　

确面对压力、完善自我，适应新的护理角色，为护理质量控制　

护士的自我满意度提高，表现为价值欲望、求知需要、护理中　

提供保证。　

的需要等，可通过正性暗示得以实现。　

参考文献　

４．２提高护士的自我成就感　

正性暗示能调动人的一切内在潜能，改善心理状态和行　

［１］　殷磊．护理学基础［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００４：１０—５９　

为方式，增强各种信心和能力。护理工作具有与人的健康密　

［２］　赵光红．护士压力状况的调查分析［Ｊ］．护理学杂志，２００２，　

切相关及人的健康需求同步发展的特性　。作为护理管理　

ｌ７（９）：６８９～６９１．　

者，应定期评估护士的需要，适当授权，在一定程度上满足权　

［３］　黄秀英．正性暗示法在肾移植术后早期的应用［Ｊ］．护理学杂　

志，２００２，１７（４）：２９１—２９３．　

力需求较强护士的欲望，使其承担具有一定挑战性的工作，　

［４］　刘莹．护理管理者要重视暗示的工作方法［Ｊ］．护理学杂志，　

并随时给予工作效果反馈，运用正性暗示方法激发其工作热　

２００２，１７（１）：５０—５１．　

情，并适时肯定其成就。护理管理者在工作过程控制中起监　

［５］　丁炎娥，杜立．护士对基础护理质量意识的调查与分析［Ｊ］．护　

督及引导作用。　

理管理杂志，２００６，６（８）：１２～１４　

４．３重视归因分析，强调期望行为　

［６］　郑琳，赵小红．三级护理质量控制体系在病区护理管理中的应　

正性暗示是一种通过各种积极主动的暗示，治疗因心理　

用［Ｊ］．护理管理杂志，２００６，６（８）：１７—１９．　

因素引起的心因性疾病的治疗方法，属于心理护理的范　

（本文编辑：张岚，张立佳）　

畴　。在护理工作中，护士长应克服“自我中心”倾向，充分　

发挥护士的主体精神，使其主观能动性得以提升，更好地为　

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