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2024年2月21日发(作者:update sql语句 oracle)
痛经越来越厉害?当心是巧克力囊肿,可能致不孕!
图文:望江南
有多少女孩子把自己的痛经归结到某次“受凉”导致的“宫寒”,每个月痛不欲生的时候只好狂灌热水,或拼命忍着?
这里需要郑重提醒大家一句:初潮之后又出现的痛经,特别是越来越痛的,一定要小心巧克力囊肿,学名又叫做子宫内膜异位症!
巧克力囊肿是什么病?
简单地说,子宫内膜本来应该长在子宫内,结果由于种种原因跑到了其他地方,最常见的就是跑到卵巢。
长在其他地方的子宫内膜也会随着月经周期发生出血,但出的血却没有通道排出,于是就发生了一系列的症状:血在那里不停被吸收、再出血、再吸收……时间长了会形成一个囊肿。这个囊肿的颜色跟巧克力很像,于是就叫巧克力囊肿。
巧克力囊肿有什么症状?
1. 痛经
痛经可以发生在月经前、月经时及月经后。
最典型的症状是平时不疼,一到月经期间疼痛难忍,就算使用止痛剂都不一定有效果,甚至加量没用,但月经期过去疼痛就停止了。
疼痛主要是由囊肿内部出血、刺激局部组织炎性反应引起,更加可恨的是,子宫内膜异位症病灶本身可以导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。
2. 月经异常
就好比我们的手指受伤了,缠上了绷带,虽然影响不大,但是也会影响我们手部的正常使用。
同样,巧克力囊肿长在了卵巢上,也会影响卵巢功能,导致其发生分泌异常。主要表现为月经过多或周期紊乱,还会进一步影响排卵功能。
3. 不孕
巧克力囊肿引起不孕的原因主要是:
•
卵巢的排卵功能受到影响,怀孕就成了捉摸不定的事了;
•
出血会导致周围发生炎症,接着周围器官就会出现粘连,一旦粘连到了输卵管,本来光滑通畅的管子变得歪七扭八,这下卵子和精子相遇的鹊桥就被堵住了,很难怀孕。
4. 房事疼痛
发生子宫内膜异位症时,如果子宫内膜长到了子宫直肠窝、阴道直肠隔等靠近阴道的位置,就可导致性交痛,那种感觉据描述是一种源自肛周深部的触痛。
由于会刺激到直肠,因此经期会表现为排便次数增加,并伴有明显的疼痛。
5. 其他
由于体内几乎任何地方都有可能出现子宫内膜异位症的身影,所以症状也会多种多样,无奇不有:
•
出现在肺上,就可能造成周期性的咯血;
•
出现在膀胱上,影响排尿或导致尿频、尿痛等;
•
出现在剖腹产的切口上,导致术后切口伤痕周期性疼痛等。
巧克力囊肿怎么治?
患者一旦确诊是巧克力囊肿,无论大小都应该积极治疗,特别是有生育需求的女性。
药物治疗
针对巧克力囊肿还没有特效的药物,而且药物副作用比较明显,很多患者服用药物一段时间就得停药,停药又会导致巧克力囊肿复发。所以药物治疗效果并不佳,一般用于巧克力囊肿的早期。
激素 手术疗法
西医认为巧克力囊肿是一种激素依赖性疾病,通常采用手术搭配激素来治疗。激素疗法又被称为“假孕疗法”,主要是让患者产生假性闭经,仿照怀孕期,用激素来停止月经,缓解一些症状,激素在一定程度上起到的只是缓解症状的作用,不能达到治愈的目的。手术治疗,一种是剥离囊肿,一种是脏器切除。剥离手术后,巧克力囊肿仍然会复发,复发率高达60%以上。脏器切除复发率比较低,这种手术主要是切除卵巢或者整个子宫,可以达到治愈的目的,但创伤比较大,对有生育需求的患者来说更不适合。
中医治疗
中医认为巧克力囊肿的形成多和患者自身脏腑功能失调有关,依据中医辨证治疗的法则,以活血化瘀,软坚散结,疏通经络等为立足点,重点辨证虚实,寒热,瘀阻,从内调节脏腑功能,可以标本兼治,
治愈巧囊,治愈后复发率低。对于有生育要求,不想手术,或者手术复发,建议中医保守治疗,中医保守治疗虽然比较慢,但是治疗一般不会产生其他方面的衍生症,治愈后患者可正常怀孕。
如何预防巧克力囊肿?
卵巢巧克力囊肿的治疗颇为棘手,所以,预防巧克力囊肿的发生就显得尤为重要。研究发现,卵巢巧克力囊肿的发生与早已进驻盆腔
的异位子宫内膜有关。预防卵巢巧克力囊肿的关键就在于如何避免子宫内膜异位症的发生。
1、女性月经期一定要禁止性生活。
2、要注意自身保暖,避免感寒着凉。
3、尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。
4、月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。
5、女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经可形成溢流。
6、注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。
7、月经期要做好自身的保健,注意控制自己的情绪。
专家观点
对于巧克力囊肿,应遵循尽早发现、尽早治疗的原则。因为巧克力囊肿是呈渐进性成长的,如果不加干预治疗,巧克力囊肿会随着月经周期不断长大。
现有的治疗方式中,手术是最常用的治疗方式,但巧克力囊肿除非采用根治性手术(即全子宫切除加患侧附件切除术),否则确实会存在较高的复发率,因为巧克力囊肿是由于月经期剥落的内膜进入卵巢引起的,一旦月经来潮,异位的内膜又会生长,巧克力囊肿就会复发。所以,在一般情况下建议患者尽量采用中医辨证治疗代替手术治疗。中医辨证治疗可以控制巧克力囊肿的生长,使其逐渐缩小,从而避免对女性卵巢造成反复伤害。对于急于消囊的患者,也可以采用手术切除巧克力囊肿,术后配合中药调理的方式,调理患者多虚多瘀的体质,减少复发的可能性。
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