社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的信度和效度评价

解放军护理杂志２０１０年８月第２７卷第８Ａ期　Ｎｕｒｓ　Ｊ　Ｃｈｉｎ　ＰＬＡ，Ａｕｇｕｓｔ　２０１０，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．８Ａ　

论著　

社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的信度和效度评价　

黄天雯，郝元涛，张　婷，张小燕，肖　燕，苏永静　

【摘要】　目的

具。方法

编制社区老年慢性病患者护理需求调查问卷，为了解和满足社区老年慢性病患者的护理需求提供测评工　

在文献分析、理论研究、专家咨询的基础上编制社区老年慢性病患者护理需求调查问卷，包括疾病护理与预防、健　

社区老年慢性病患者　康促进２个维度；以１８７名出院老年慢性病患者作为调查对象，对问卷的效度和信度进行评价。结果

护理需求调查问卷具有较好的内容效度（量表各条目与各领域得分之间的相关性Ｐ值均＜Ｏ．０１，各领域得分与全量表总分之　

间的相关性Ｐ值均＜Ｏ．０１）、结构效度（５个公因子的累计解释变异量为６６．０５４　）和区分效度；量表２个维度（疾病护理与预　

防，健康促进）的Ｃｒｏｎｂａｃｈ’Ｓ　ａ系数分别为０．８００和０．８９１。结论

性病患者护理需求的调查。　

【关键词】老年；慢性疾病；社区；护理需求；问卷；信度；效度　

【中图分类号】　Ｒ４７３．２　【文献标志码】　Ａ　

该问卷具有较好的效度和信度，适用于社区或出院老年慢　

【文章编号】　１００８—９９９３（２０１０）８　Ａ＿Ｉ１２１—０４　

Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ　ａｎｄ　Ｖａｌｉｄｉｔｙ　ｏｎ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｎｅｅｄｓ　Ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ　ｏｆ　Ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ　Ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ｗｉｔｈ　Ｃｈｒｏｎｉｃ　Ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｉｎ　Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　

ＨＵＡＮＧ　Ｔｉａｎ—ｗｅｎ，ＨＡｏ　Ｙｕａｎ—ｔａｏ，ＺＨＡＮＧ　Ｔｉｎｇ，ＺＨＡＮＧ　Ｘｉａｏ—ｙａｎ，ＸＩＡＯ　Ｙａｎ，ＳＵ　Ｙｏｎｇ—ｊｉｎｇ（Ｎｕｒｓｉｎｇ　

Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｆｉｒｓｔ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｓｕｎ　Ｙａｔ—ｓｅｎ　Ｕｎｉｖｅｒｉｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５　１　００８０，Ｃｈｉｎａ）　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｆｏｒｍｕｌａｔｅ　ａ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｎｅｅｄｓ　ｏｆ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｄｉｓｅａｓｅｓ，ＳＯ　３８　ｔｏ　ｐｒｏｖｉｄｅ　ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ　ｔｏｏｌｓ　ｆｏｒ　ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ　ａｎｄ　ｓａｔｉｓｆｙｉｎｇ　ｔｈｅ　

ｎｕｒｓｉｎｇ　ｎｅｅｄｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ　ｏｎ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｎｅｅｄｓ　ｏｆ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　

ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｉｎ　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｗａｓ　ｆｏｒｍｕｌａｔｅｄ　ｂａｓｅｄ　ｏｎ　ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ　ｒｅｖｉｅｗｓ，ｔｈｅｏｒｙ　ｒｅｓｅａｒｃｈ，ｅｘｐｅｒｔｓ　ｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ　

ｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇ　ｔｗｏ　ｄｉｍｅｎｓｉｏｎｓ　ｏｆ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ａｎｄ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｏｔａｌｌｙ　１８７　ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　

ｃｈｒｏｎｉｃ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ　ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｔｈｅ　ｖａｌｉｄｉｔｙ　ａｎｄ　ｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　

ｎｕｒｓｉｎｇ　ｎｅｅｄｓ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ　ｏｆ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｈａｄ　ｆａｖｏｒａｂｌｅ　ｃｏｎｔｅｎｔ　ｖａｌｉｄｉｔｙ（ｔｈｅ　

ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ　Ｐ　ｖａｌｕｅｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｓｃａｌｅ　ｓｃｏｒｅｓ　ｉｎ　ａｌｌ　ａｒｅａｓ　ａｎｄ　ａｌｌ　ｅｎｔｒｉｅｓ＜０．０１：ｔｈｅ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　

ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ　Ｐ　ｖａｌｕｅｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｏｔａ１　ｓｃｏｒｅｓ　ｉｎ　ａｌｌ　ａｒｅａｓ　ａｎｄ　ｔｏｔａｌ　ｓｃｏｒｅｓ　ｏｆ　ａｌｌ　ｅｎｔｒｉｅｓ＜０．０１），ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｖｅ　

ｖａｌｉｄｉｔｙ（ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｎｇ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｃｕｍｕｌａｔｉｖｅ　ｓｕｍｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　５　ｃｏｍｍｏｎ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｗａｓ　６６．０５４　）ａｎｄ　ｄｉｓｃｒｉｍｉｎａ—　

ｔｉｏｎ　ｖａｌｉｄｉｔｙ；Ｔｈｅ　Ｃｒｏｎｂａｃｈ’Ｓ　ａ　ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔｓ　ｏｆ　ｔｗｏ　ｄｉｍｅｎｓｉｏｎｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｓｃａｌｅ　ｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ａｎｄ　

ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ｗｅｒｅ　０．８００　ａｎｄ　０．８９１　ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｔｈｅ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ　ｈａｓ　ｇｏｏｄ　ｖａｌｉｄｉｔｙ　ａｎｄ　ｒｅｌｉａ—　

ｂｉｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈ　ｉｓ　ｓｕｉｔａｂｌｅ　ｆｏｒ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｎｇ　ｔｈｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｎｅｅｄｓ　ｉｎ　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｏｒ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

护理需求是指实际发生的、消费者（患者或健康　

人）有能力支付的护理服务　。在照顾患者时，尽早　

正确评价并协助患者满足需求，是护理人员的重要　

责任　。随着医学模式和人们健康观念的的转变，　

项研究ｌ３　］结果显示，不同疾病及疾病不同阶段的患　

者对护理服务的需求不同。要使社区老年慢性病患　

者照护服务切实可行，就需要了解社区老年慢性病　

患者对护理的实际需求。但有关社区老年慢性病患　

且对于这一特定人群的护理需求的测评工具尚未形　

护理需求从内容和形式上都发生了较大的变化。多　

者护理服务需求的研究在我国尚处于起步阶段，而　

作者单位：５１００８０广州，中山大学附属第一医院护理部（黄天　

雯，张婷，张小燕，肖燕，苏永静），中山大学公共卫生学院（郝　

元涛）　

成统一的认识和标准。为更好地了解和满足社区老　

年慢性病患者的护理需求，本课题组在文献分析、理　

论研究、专家咨询的基础上编制社区老年慢性病患　

作者简介：黄天雯，硕士，主管护师，研究方向为老年护理学　

解放军护理杂志２０１０年８月第２７卷第８Ａ期Ｎｕｒｓ　Ｊ　Ｃｈｉｎ　ＰＬＡ，Ａｕｇｕｓｔ　２０１０，Ｖｏｋ　２７，Ｎ０．８Ａ　

者护理需求调查问卷，并对其信度和效度进行了评　

价，现将评价结果报道如下。　

１对象与方法　

（３２．６２　），４种及以上３１例（１６．５８　）；其中高血　

压病１２６例（６７．３８　），糖尿病８１例（４３．３２　），心　

血管疾病（高血压病除外）７６例（４Ｏ．６４　），脑血管　

疾病６９例（３６．９０　），呼吸系统疾病（结核病除外）　

３８例（２０．３２　）。　

１．１研究对象　结合出院后患者社区卫生服务项　

目需求的调查结果ｌ６　］（常见病防治、定期体检、健康　

咨询和卫生保健的需求率最高），并根据健康促进模　

式ｌ１。。ｕ］，拟定问卷主要包括疾病护理与预防、健康促　

进两个方面的护理需求。选择１０名护理专家组成　

咨询小组，针对问卷内容、逻辑性及文字描述等进行　

２．２量表信度分析

２．３量表效度分析　

量表２个维度的Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓ　ａ　

系数：疾病护理及预防为０．８００，健康促进为０．８９１。　

２．３．１　内容效度　各条目与各维度得分之间均存　

修订。有８名专家认为２０个条目内容需要及非常　

需要，有２名专家对问卷提出修改意见。课题组针　

对专家意见进行了分析、讨论，对个别条目给予了修　

改、增补，经专家反馈意见趋于一致。最终形成的问　

卷包括疾病护理与预防和健康促进２个维度各１０　

个条目，每个条目设５个选项（不需要、不太需要、无　

所谓、需要、非常需要），分别计１～５分。　

１．２方法采用便利抽样法选择２００８年５—１２月　

广州市某三级甲等医院及二级甲等医院的老年慢性　

病患者。纳入标准：（１）年龄≥６Ｏ岁；（２）病情稳定　

拟出院；（３）符合慢性病诊断标准，并经医院或社区　

确诊者；（４）愿意配合评估和调查者；（５）意识清楚，　

无严重的视、听觉和认知障碍，可用语言表达或具有　

阅读能力者；（６）居住在广州市半年以上者。排除标　

准：（１）出院后到养老院的患者；（２）出院后必须在门　

诊接受康复治疗者；（３）患有老年痴呆、精神障碍者。　

对符合标准的老年慢性病患者于出院前３　ｄ至出院　

当天完成调查，调查前向患者充分说明本研究的目　

的和意义，研究者统一指导语，问卷由患者自行填写　

并当场收回。共发放问卷１８７份，回收有效问卷１８７　

份，有效回收率为１００％。　

１．３统计学处理　采用ＳＰＳＳ　１１．０软件进行统计　

分析。信度检验采用Ｃｒｏｎｂａｃｈ’Ｓ　ａ信度系数评价，　

效度检验包括内容效度、结构效度和区分效度。统　

计方法主要有因子分析和相关分析，ＰＧ０．０５表示　

差异有统计学意义。　

２结果　

２．１一般资料　在调查的１８７例老年慢性病患者　

中，男１０７例（５７．２２　）、女８０例（４２．７８　）；年龄　

６０￣６９岁６６例（３５．２９　）、７０￣７９岁９４例（５０．２７　）、　

８０￣８９岁２７例（１４．４４　），平均（７１．９±６．８）岁；婚姻　

状况：配偶健在１３９例（７４．３３　），离异、丧偶４８例　

（２５．６７　）；文化程度：小学及以下９Ｏ例（４８．１３　），　

初中３６例（１９．２５　），高中或中专３６例（１９．２５　），　

大专及以上２５例（１３．３７　）。患慢性病病种数：１　

种２７例（１４．４４　），２种６８例（３６．３６　），３种６１例　

在一定的相关性，其中各条目与其所属维度之间的　

相关性较强（相关性Ｐ值均Ｇ０．０１），而与其他维度　

相关性较弱；各维度得分与量表总分之间的相关性　

均较强（疾病护理及预防与总分：ｒ一０．９１０，Ｐ＜　

０．０１；健康促进与总分；ｒ一０．９３９，ＰＧ０．０１）。　

２．３．２　结构效度　各条目间偏相关性的ＫＭ０统　

计量为０．８８５，经球形假设检验，　。一１　８２１．８２８，　

ＰＧＯ．００１，球形假设被拒绝，数据适合做因子分析。　

进行方差最大旋转，在没有限定因素个数的条件下　

进行因素提取，分析后提取出５个公因子，求得初始　

负荷矩阵。５个公因子的特征值（旋转后）分别为　

３．６１６、３．６１３、２．０７１、１．９６７、１．９４３，其解释变异量分别　

为１８．０７９　９／６、１８．０６７　、１０．３５６　、９．８３７　、９．７１５　；　

５个公因子的累计解释变异量为６６．０５４　。各条目　

在相应公因子上的载荷量见表１。　

２．３．３区分效度　假设量表能区分不同人口学特　

征及不同健康状况患者之间的护理需求，以出院后　

需要照顾者及出院后不需要照顾者的护理需求总分　

和２个维度得分的差别作为区分效度的评价。从表　

２可见，出院后不需要照顾组的护理需求总分和２个　

维度得分均低于出院后需要照顾组，差异有统计学　

意义（ＰＧ０．０５）。表明量表有区分不同类型人群的　

能力，区分效度良好。　

３讨论　

３．１量表编制的意义　现代护理模式要求只有将　

患者需求的被动性变为护士提供服务的主动性，才　

能提供优质护理服务，满足不同患者的护理需求，真　

正做到“因需施护、因人施护、因病施护”。社区老年　

慢性病患者的护理需求是一种健康需求，是护士提　

供出院后老年慢性病患者照护服务的出发点。本研　

究从老年专科护理的视角研制社区老年慢性病患者　

护理需求调查问卷，为临床护士更好地了解和满足　

社区老年慢性病患者的护理需求提供了科学的量化　

工具，并指导相关人员根据患者的护理需求进一步　

完善社区老年慢性病患者的社区照护，促进老年专　

科护理的发展。　

解放军护理杂志２０１０年８月第２７卷第８Ａ期Ｎｕｔｓ　Ｊ　ｃ｝ｌｉｎＰＬＡ，Ａｕｇｕｓｔ　２０１０，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．８Ａ　・　ｌ１２３　・　

表１各条目在相应公因子上的载荷量　

雎∞　舶　髓酊　ｍ　舳三耋舳舵ｍ　Ｍ　

公因子　

编号　条目内容　

提供日常生活能力指导　

０．７７２　

０．４０２　

０．０８９　

０．０１７　

０．０８８　

提供康复训练和康复指导　

０．７０６　

Ｏ．４９２　０．１７１　

０．０５９　

０．０８７　

为照顾者提供指导　

０．６９５　

０．３３３　０．２４５　

Ｏ．２２２　０．０５８　

提供家庭病床服务　

０．６９４　

０．０４３　０．１１８　０．３４０　０．２７６　

上门提供护理，如注射、换药、导尿、吸氧等　

０．５７８　０．０５２　０．２５８　

０．５３３　０．１２ｌ　

一

直提供护理，直到生命最后　

０．５２２　

０．１２９　

０．２０３　

０．４３０　

Ｏ．１７４　

提供合理运动的指导　

０．２８６　

０．７９５　０．１７５　０．０５５　０．０８６　

提供饮食营养指导　

０．１３３　

０．７１７　

０．２７０　

０．２１６　

—

０．０４９　

提供安全知识（如预防摔倒等）的宣教　

０．３５０　

０．７１０　０．１９２　０．２３９　

—

０．０６３　

提供热线电话健康知识咨询　

０．１４４　

０．６３７　

—

０．０５５　

０．２０２　０．３８６　

提供健康知识的宣教　

０．０９９　

Ｏ．６３Ｏ　

０．１Ｏ０　

—

０．０７１　０．３４４　

对居家环境给予安全评估及指导　

０．４３８　Ｏ．５３１　０．２３０　０．１４６　

Ｏ．１４６　

转诊时给予介绍和协助转诊　

０．３８７　Ｏ．１５２　０．７２３　

０．０７０　０．１０６　

提供心理咨询及护理　

０．３４８　０．２４４　０．７ｌ８　

Ｏ．Ｏ６１　０．０４４　

提供安全用药指导　

０．１５３　

０．３７８　Ｏ．５５９　０．２７２　０．２２Ｏ　

慢性病（如高血压、糖尿病等）的长期护理　

０．１１４　

Ｏ．２Ｏ３　

～

０．０３８　

０．８２９　

０．１６５　

一

般疾病（如感冒、胃肠炎等）的照护　

０．２７９　０．１５２　

０．３６４　０．６１２　

—

０．３２０　

紧急情况时的救护服务　

０．０３５　

—

０．０６２　

０．０７０　０．０４９　０．７００　

定期提供体检　

０．０４４　

０．１９２　

～

０．１８５　

０．０８９　

０．６８８　

建立健康档案　

０．３４０　

Ｏ．１ｌ７　０．３５２　

０．０４０　

０．５８９　

注：Ａ为疾病护理与预防维度，Ｂ为健康促进维度　

表２量表的区分效度（　士　）　

较好的结构效度。　

效标效度是效度检验的另一指标，是评价测量　

工具与某些外在效标变量之间的关联程度［１　。作为　

外在的效标效度，本身必须具有良好的信度与效度。　

由于国内有关社区或出院老年慢性病患者的护理服　

３．２社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的信　

务需求的研究结果不尽相同，主要集中在出院后的　

度分析信度是指在相同条件下对同一调查对象重　

社区卫生服务项目需求的现状调查，使用工具为自　

复测量结果的一致程度，又称精密度或可靠性，是衡　

行设计的问卷，问卷质量参差不齐。如张建凤等［１　

量一个测量工具可靠性和有效性的重要指标［１　。内　

采用自行设计问卷对出院老年慢性病患者进行家庭　

部信度反映问卷条目之间的相关程度，又称内部一　

护理需求的基线调查，调查内容仅涉及到护理技术　

致性，通常认为Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓ　ａ系数＞Ｏ．，，８为极好，　

性服务需求，如肌内注射、输液、导尿、换药等；张爱　

０．６～０．８为较好，＜０．６为较差。内部一致性既是　

琼等［１　采用自行设计的“出院指导”信息需求表，调　

一

个信度指标，也是一个结构效度的指标ｌ１引。本研　

查糖尿病患者对出院指导的信息需求，调查内容仅　

究结果表明，该问卷具有较好的内部信度，说明量表　

涉及出院指导的信息需求方面。这些研究对了解老　

在同一方向上描述了总量表及其各维度的特征内　

年慢性病患者的护理需求有一定的指导价值，但对　

容，具有较好的同质性。　

评估内容和范围缺乏统一认识。因此，对社区老年　

３．３社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的效　

慢性病患者护理需求评价目前尚没有一个公认的金　

度分析效度主要是评价量表的准确度、有效性和　

标准，故我们在本研究中没有进行效标检验。　

正确性，即测量值与目标真实值的偏差大小。常用　

综上所述，本研究所编制的社区老年慢性病患者　

的效度指标有表面效度、内容效度和结构效度。专　

护理需求调查问卷具有较好的信度和效度，该问卷可　

家咨询的结果表明，问卷的内容符合我国老年慢性　

供社区或出院老年慢性病患者自填使用，从患者自身　

病患者出院时的护理需求，能准确测定问卷所要测　

的角度反映护理需求，为临床护士更好地了解和满足　

量的内容，具有较好的表面效度；且各条目与其所属　

社区老年慢性病患者的护理需求提供了科学的测评　

维度及总问卷得分均呈中度以上相关（ｒ＞０．４，Ｐ＜　

工具。　

０．Ｏ１），内容效度较好；因子分析结果提示，量表具有　

（下转第１１２７页）　

解放军护理杂志２０１０年８月第２７卷第８Ａ期Ｎｕｒｓ　Ｊ　Ｃｈｉｎ　ＰＬＡ，Ａｕｇｕｓｔ　２０１０，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．８Ａ　

究与实证研究的结合；同时，它还可以对编码信息进　等护士核心职业心理素质。　

行一定的定量统计。例如，本研究对节点材料来源　

【参考文献】　

数、参考点数以及各个节点在不同角色被试上的覆　

Ｅｌｉ刘薇群，钱娟，李武平．优秀护士若干心理特点对护理　

盖率（也可统计在不同性别、地域、年龄等属性上的　

人力资源管理的启示［Ｊ］．解放军护理杂志，２００３，２０（２）：　

覆盖率）进行了量化处理。扎根理论由于做到了定　

４—５．　

性统计与定量统计的有效结合，所以是量性研究与　

［２］张俐，王仙园，冯正直，等．护士心理素质概念和成分　

的质性与量性研究［Ｊ］．护理学杂志，２００３，１８（６）：４０６—　

质性研究相结合的典范性研究方法，也是质性研究　

４Ｏ７．　

方法中科学性最强的方法之一＿７］。　

［３］Ｔｅｎｇ　Ｃ　Ｉ，Ｈｓｕ　Ｋ　Ｈ，Ｃｈｉｅｎ　Ｒ　Ｃ，ｅｔ　ａ１．Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｆ　ｐｅｒ—　

对质性研究者来说，对数量众多、繁杂无章的定　

ｓｏｎａｌｉｔｙ　ｏｎ　ｃａｒｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｎｕｒｓｅｓ［Ｊ］．Ｊ　Ｎｕｒｓ　

性资料进行分析是一项挑战性的工作，为此本研究　

Ｃａｒｅ　Ｑｕａｌ，２００７，２２（４）：３５８—３６ｌ＿　

采用Ｎｉｖｉｏ　８．０软件对访谈资料进行辅助分析。　

［４］Ｔｏｃｓｃａｎｏ　Ｐ，Ｐｏｎｔｅｒｄｏｌｐｈ　Ｍ．Ｔｈｅ　ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｂｕｆｆｅｒ　

Ｎｖｉｖｏ强大的编码、查询、资料管理以及定量统计功　

ｂｕｒｎｏｕｔ［Ｊ］．Ｎｕｒｓ　Ｍａｎａｇｅ，１９９８，２９（８）：３２—３５．　

能大大提高了资料分析的效率与准确度。但是，　

［５］王佳果，王尧．基于Ｎｖｉｖｏ软件的互联网旅游文本的质　

Ｎｉｖｉｏ并不能代替人的思考。编码过程中，更多是编　

性研究［Ｊ］．旅游论坛，２００９，２（１）：３０—３４．　

码人员根据自己的知识与经验，结合编码标准进行　

［６］刘　明．护理质性研究［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，　

２００８：１２６．　

编码。将研究者本人作为一种研究工具，充分发挥　

研究者的主观能动性，这正是质性研究与量性研究　

［７］何雨，石德生．社会调查中的“扎根理论”研究方法探　

讨ＥＪ］．调研世界，２００９（５）：４６—４８．　

间最为重要的区别之一。　

（收稿日期：２０１０—０２—１６）　

本研究提示，在招聘和培训护士时，应注重考查　

（本文编辑：仇瑶琴）　

和培养他们的抗压与应变能力、合作意识与交往能　

力、临床护理技术、责任心、细心、同情心、奉献精神　

（上接第１１２３页）　

【参考文献ｌ　

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（收稿日期：２０１０－０２—１４）　

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