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2024年2月21日发(作者：transiently必应)

消瘰丸合桂枝茯苓丸加味治疗卵巢囊肿28例

标签：卵巢囊肿；消瘰丸；桂枝茯苓丸加味

卵巢囊肿是妇科临床上常见病和多发病，多为卵巢良性肿瘤，肿瘤较小时，多无症状，肿瘤增大时，临床可见小腹坠胀、腰腹疼痛、痛经、月经紊乱或不孕等症状，笔者自2009年3月～2012年3月用消瘰丸合桂枝茯苓丸加味治疗该病28例，取得较好疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1诊断标准参照《妇产科学》拟定[1]：（1）病史及临床表现：小腹坠胀痛，腰骶酸痛，常在劳累、性交、排便及月经前后加重，带下量多，月经不调，经量增多，可伴低热、乏力或继发不孕。（2）妇科检查可在子宫一侧或双侧触及明显囊性包块，并有压痛。（3）盆腔B超检查发现盆腔附件处囊性包块。

1.2一般资料28例患者均为本院妇科门诊患者，病程最短1月，最长3 a，年龄最大45岁，最小20岁。全部患者均经本院B超及妇科检查确诊。其中，下腹部胀痛12例；白带异常8例；月经不调10例；伴乳腺增生患者5例；无症状患者5例；一侧囊肿23例，双侧囊肿6例；囊肿直径最大为6.5 cm×4.5 cm，最小为2.5 cm×2.8 cm。

2治疗方法

治疗分经期治疗和非经期治疗。经期根据月经量、色、质的情况，有无血块及伴有症状来分析。非经期治疗，据新病、久病、体质强弱、病变性质、寒热虚实而辨证治疗。均以消瘰丸合桂枝茯苓丸加味治疗，药物组成：生牡蛎30 g，浙贝母15 g，元参15 g，海藻15 g，昆布15 g，莪术15 g，桂枝10 g，茯苓10 g，丹皮10 g，桃仁10 g，赤芍15 g，炮穿山甲10 g，红藤15 g，败酱草15 g。加减：肝气郁结、乳房胀痛加柴胡10 g，枳实10 g，郁金15g；带下量多，加白芷15 g，莲子15 g，腰酸腹痛加桑寄生15 g，续断15 g，元胡15 g；正气不足、气血虚弱加党参20 g，黄芪25 g，当归10 g；月经量多或不规则阴道流血，在经期治疗时加地榆炭，仙鹤草15 g，花蕊石15 g；经期量不多者，可适当加一些活血祛瘀药，水煎4次，每日3次，2日1剂。于月经干净的第3 d开始服药，服用至经前3 d停药。为1个疗程，一般观察治疗3个疗程。服药期间禁辛辣海鲜发物。

3疗效标准与治疗结果

3.1疗效标准参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》拟定。痊愈：临床症状消失，B超及妇科检查提示囊肿消失；有效：临床症状明显改善，B超及妇科检查提示囊肿较前缩小；无效：临床症状无改变，B超及妇科检查提示囊肿无变化。


本文标签： 治疗 临床 妇科 B超 检查

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