护士工作满意度在心理资本和主观幸福感的中介效应研究

实用临床护理学杂志

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Journal of Clinic Nursing's Practicality

2019年第4卷第15期

Vol.4, No.15, 2019

护士工作满意度在心理资本和主观幸福感的中介效应研究

孙 霞，郭慧敏，徐晓晓，张青青

（泰山医学院护理学院，山东 泰安 271000）

【摘要】目的 探讨护士工作满意度在心理资本和主观幸福感之间的中介效应，为提升护士主观幸福感，提高临

床工作绩效提供理论依据。方法 便利抽取山东省三所三甲医院护士120名，采用心理资本问卷、工作满意度问卷、

主观幸福感调查量表进行调查。结果 心理资本、工作满意度和主观幸福感呈显著正相关（

P

＜0.01）；中介效应分析

显示，工作满意度可作为心理资本与主观幸福感的中介变量。结论 应注重提高护士的心理资本从而提高护士的工作

满意度，最终达到提高护士的主观幸福感。

【关键词】护士；心理资本；工作满意度；主观幸福感；中介效应

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.15.100.02

主观幸福感（subjective well-being SWB）是指个体通过实

际生活状态和理想生活状态的比较而产生的肯定态度和积极感

受

[1]

。研究表明，我国三级甲等医院护士主观幸福感较高

[2]

、基

层医院临床护士整体主观幸福感较低

[3]

，手术室护士主观幸福感

相对不高

。而主观幸福感是影响护士工作绩效的重要因素，

护士主观幸福感的提高可促进工作绩效。工作环境、社会支持、

自我效能、心理资本等是护士主观幸福感的主要影响因素

[5-6]

[4][2]

1.2.2 调查方法

本研究采用问卷调查法，在护士知情同意情况下，问卷由

被调查护士以匿名方式独立完成。问卷完成后，由研究者仔细查

对有无缺项或错填，并及时补齐或纠正，当场收回。共发放问卷

130份，回收有效问卷为120份，有效回收率96﹪。

1.2.3 统计学方法

数据录入Excel文件，采用SPSS19.0软件进行描述性统计分

析、Pearson相关性分析、BootstraP中介效应分析等统计处理。

。心

理资本是指人的积极心理状态，包括自我效能（自信）、希望、

乐观及韧性四个方面

[7]

。护士的心理资本与工作满意度呈显著正

相关

[8]

。以往研究多集中于护士心理资本、工作满意度和主观幸

福感三者中任意两者之间的关系[6，8-9]，而对三个变量之间关

系的探讨尚不多见。本研究旨在探讨护士心理资本、工作满意度

和主观幸福感三者之间的关系，尤其护士工作满意度是否在心理

资本和主观幸福感两者间具有中介效应，为提升护士主观幸福

感，提高临床工作绩效提供理论依据。

2 结 果

2.1 护士心理资本、工作满意度与主观幸福感的相关性

见表1

表1 护士心理资本、工作满意度与主观幸福感的相关性

（

n

=120）

项目

心理资本

工作满意度

主观幸福感

注：

P

＜0.01

心理资本

1

347

.224

1

3351

工作满意度主观幸福感

1 对象和方法

1.1 对象

2014年4～5月采用方便抽样的方法，选取山东省三所三级

甲等医院的临床护理人员120人。纳入标准为①医院在岗护士

②已取得护士执业资格证书③知情同意，自愿参加。其中女性

100人，男性20人，年龄范围为19～39（26.31±4.04）岁；工作

年限1-5年93人，6-10年21人，大于10年6人；内科26人，外科

23人，妇科11人，儿科7人，急诊7人，手术室35人，ICU11人；

最后学历本科及以上学历93人，大专及以下学历27人；护士

112人，副护士长4人，护士长 3人，护理部主任1人。

2.2 护士工作满意度在心理资本与主观幸福感中的中介效应

分析

第一步，安装SPSS的Process插件；第二步，打开SPSS，选

择analyze→regression→Process，将自变量（心理资本）、因变

量（主观幸福感）和中介变量（工作满意度）依次选入相应的选

项框内，选择模型4，设定样本量为5000，BootstraP取样方法勾

选“bias corrected”，置信区间的置信度选择95%。中介检验的

结果没有包含0（LLCI0.0201，ULCI0.1254），表明护士工作满

意度在心理资本和主观幸福感之间的中介效应显著，中介效应大

小为0.0631。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

①一般资料调查表。阅读大量文献基础上自行设计，包

括年龄、性别、婚姻状况、学历、职称、科室、工作年限等。

②心理资本问卷。由Luthans研发，李超平

[10]

翻译并引入国内，

包括自我效能感、希望、韧性、乐观4个维度，共24个条目。

量表总Cronbach’s a系数为0.846，各维度Cronbach’s a系数为

0.783～0.879。③工作满意度问卷。采用陶红

[11]

3 讨 论

3.1 护士心理资本、工作满意度及主观幸福感的相关分析

3.1.1 护士心理资本与工作满意度的相关分析

本研究结果显示，护士的心理资本与工作满意度呈正相关，

与张菊花

[8]

、梅巧云

[12]

等的研究结果一致。心理资本是自信、希

望、乐观及韧性的综合，心理资本较高的护士，对胜任护理工作

有更大的信心，遇到挫折也能积极应对，还能从积极、乐观的态

度去思考问题，进而实现自我提升，为下次问题应对奠定良好基

础，从而获得较高的工作满意度。

3.1.2 护士心理资本与主观幸福感的相关分析

本研究结果显示，护士的心理资本与主观幸福感呈正相关，

与龚怡琳

[6]

等的研究结果基本一致。心理资本高的护士，性格积

等人研制的护士

工作满意度量表，包括与同事关系、家庭/工作的平衡、管理、

工作本身、工作被认可、个人成长及发展、工资及福利、工作负

荷8个维度，共38个条目。量表的Cronbach's a系数为0.815。④主

观幸福感调查量表。美国国立卫生统计中心制订，包括对健康的

担心、精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感

和行为的控制、松弛与紧张6个维度，共33个条目。第18题以后

的项目主要是精神疾病方面，本研究采用前18项计分。量表的

Cronbach’s a系数男性为0.91、女性为0.95。

作者简介：孙 霞，女，讲师，硕士；泰安市科技发展计划（引导计划）（2015NS2145）

（下转106页）

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Vol.4, No.15, 2019

2.3 两组术后并发症发生情况比较

观察组术后未见并发症，参考组术后2例取皮区感染、2例出

血，并发症发生率为20%，两组比较有统计学意义（P﹤0.05）。

2.4 两组患者对护理满意度评分比较

观察组患者对护理满意度评分为（96.52±1.10）分，参考组

患者对护理满意度评分为（93.30±1.07）分，两组比较有统计学

意义（

P

﹤0.05）。

3 讨 论

近年来，供皮区术后愈合过程中感染、愈合延迟等问题逐

渐引起临床医师的关注，大量研究证实创面微环境（温度、湿

度、低氧张力、PH值）等可对创面愈合时间及患者恢复产生重

要影响

[3]

，因此术后加强供皮区的护理干预尤为重要。本次研究

中，观察组患者在术后采用全面护理干预，就供皮区术后常见

的疼痛、出血、感染及愈合延迟等问题进行相应的护理干预，

结果显示观察组术后24h、48hVAS评分明显低于参考组，创口

愈合时间明显短于参考组，患者并发症发生率明显低于参考组

（

P

﹤0.05），由此可见，通过术后对供皮区整体、全面的护理

干预可有效缓解疼痛，预防感染等并发症发生，对患者愈合有积

极意义。烧伤患者组织被分解，体内蛋白质大量流失，能量消

耗较大，一旦出现创面感染，则机体能量消耗量更大，若得不

到充足的营养支持，极易引起营养不良、创面愈合延迟等，而

通过肠内、肠外营养支持，能够提高患者机体抵抗力，促进其

更好康复。观察组患者对护理满意度评分明显高于参考组（

P

﹤

0.05），分析认为通过加强全面护理干预，能够获取患者信任，

促进护患关系的改善。

总之，在烧伤整形植皮患者加强术后供皮区整体、全面护理

干预能够缓解疼痛、预防感染，可促进患者创面愈合，改善护患

关系。

参考文献

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染创面的疗效研究[J].中华医院感染学杂志，2017，27(9):2084-

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[2] 常东方，邱林，张恒术，等.虎黄烧伤搽剂治疗Ⅱ度烧伤的临床

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[3] 李琳，杜智勇，徐晖，等.湿润烧伤膏治疗烧伤创面患者临床疗

效及促进创面愈合、减轻疼痛的作用分析[J].中国医药导刊，

2017，19(1):63-64.

本文编辑：付常荣

（上接100页）

极、乐观，在工作中会付出较多努力，也会获得更多的回报，主

观幸福感较高；心理资本高的护士，抗挫折能力较高，即使遇到

困难，也能积极应对，解决问题，改变困难的处境，提高自身主

观幸福感。

3.1.3 护士工作满意度与主观幸福感的相关分析

本研究结果显示，护士工作满意度与主观幸福感呈显著正相

关，即工作满意度越高，主观幸福感越高，与曾小娟等

[13]

的研究

结果一致。工作满意度较高的护士，与同事的关系相处融洽，家

庭、工作冲突少，同事、家人的理解与支持，可使护士在工作中

拥有良好心境，降低工作倦怠度，提升主观幸福感。

ProPosal for a national index[J]. The American Psychologist，

2000， 55(1):34.

[2] 徐燕，徐翠芳，陈永侠，等.三级甲等医院在职护士主观幸福

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[3] 方霞，林燕，刘美芬.基层三级乙等医院临床护士主观幸福感的

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[6] 龚怡琳，刘金莲，张洪君，等.三级医院护士工作压力、心理资

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[7] Luthans F， Luthans K W， Luthans B C. Positive Psychological

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[13] 曾小娟，吴冰，白联缔，等.三级甲等医院护士主观幸福感与工

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3.2 护士的工作满意度在心理资本和主观幸福感的中介效应

分析

本研究结果显示，护士的工作满意度在心理资本和主观幸福

感之间有部分中介作用，即心理资本可直接影响主观幸福感，也

可通过工作满意度间接影响主观幸福感。积极的心理资本也可提

高护士的核心竞争力，能更好地胜任护理工作，有较大信心处理

工作家庭冲突，从而提高工作满意度提高，与同事关系融洽，家

庭-工作达到平衡状态，最终提升护士的主观幸福感。

3.3 对策与建议

综上所述，护士心理资本、工作满意度与主观幸福感呈显著

正相关，且工作满意度在心理资本和主观幸福感之间有部分中介

作用。针对此研究结果，为提高护士主观幸福感，提出以下对策

与建议：①护理管理者应倡导护士学习心理资本课程，培养自身

沉稳、乐观、坚强的心态，提升护士的心理资本水平。②管理者

建立良好的医疗环境和组织氛围，促进医护、护护之间的沟通交

流，形成融洽的同事关系；合理安排工作量和班次，减轻工作负

荷，使护士能平等的参与工作家庭两个角色，达到工作-家庭平

衡；提高工作满意度，最终提升护士的主观幸福感。

参考文献

[1] Diener E. Subjective well-being. The science of haPPiness and a

本文编辑：付常荣